微創(chuàng)單髁置換還您健康雙膝！我院成功實(shí)施膝關(guān)節(jié)微創(chuàng)單髁置換手術(shù)

　　最美不過(guò)夕陽(yáng)紅!而如果這美麗的時(shí)光卻因?yàn)橄リP(guān)節(jié)的疼痛而變的黯淡，那無(wú)疑是讓人痛惜的。

　　膝關(guān)節(jié)病變是中老年人最常見(jiàn)的骨關(guān)節(jié)疾病之一。簡(jiǎn)單的打針吃藥常常對(duì)其沒(méi)有明顯的療效，嚴(yán)重時(shí)往往要進(jìn)行人工膝關(guān)節(jié)表面置換手術(shù)，而傳統(tǒng)手術(shù)往往會(huì)帶來(lái)較大創(chuàng)傷，一直讓中老年群體“聞其色變”。

　　微創(chuàng)單髁置換輕松化解膝關(guān)節(jié)疼痛

　　“我這腿疼了已經(jīng)五六年了，嚴(yán)重的時(shí)候，夜里輾轉(zhuǎn)反側(cè)睡不著，有時(shí)好不容易睡著了，半夜又疼醒;走路走不成，一拐一瘸一步一趔趄;藥也吃了，針也打了，膏藥也貼了，還去一些大城市看過(guò)病，結(jié)果還是老樣子。”

　　60多歲的徐景明(化名)，五六年前右腿膝關(guān)節(jié)就開(kāi)始腫脹、疼痛難忍，為這毛病，他沒(méi)少找大夫，可腿最后還是疼得沒(méi)法落地。來(lái)仁慈醫(yī)院手術(shù)前，他已經(jīng)跛行了好幾年。

　　上個(gè)月，徐州仁慈醫(yī)院關(guān)節(jié)外科主任蔣守海主刀，為他換了“半個(gè)膝蓋”，整個(gè)手術(shù)過(guò)程用時(shí)僅1個(gè)半小時(shí)，期間幾乎不見(jiàn)出血?；颊咝g(shù)后效果良好，術(shù)后第二天徐大爺?shù)挠彝认リP(guān)節(jié)終于能伸直了，走起路來(lái)也不疼了。

　　徐景明高興地說(shuō)，“你看，手術(shù)第二天我就能下地走路，上衛(wèi)生間也不用別人幫助，腿也不疼了，這再恢復(fù)恢復(fù)，就能干農(nóng)活了。”

　　一臺(tái)手術(shù)改變了一個(gè)人的生活。

　　之前，由于腿疼得不能走路不能勞動(dòng)，老徐時(shí)常會(huì)感到很失落，整天愁眉苦臉;而現(xiàn)在，希望的烈焰在胸中升騰，他盼望著早日回歸正常生活。

　　徐景明的膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)是我院關(guān)節(jié)外科運(yùn)用微創(chuàng)手段進(jìn)行的首例單髁置換術(shù)。切口只有幾厘米，術(shù)后第二天即可下床走動(dòng)，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，對(duì)于廣大的中老年膝關(guān)節(jié)病變患者來(lái)說(shuō)無(wú)疑是個(gè)福音。

　　什么是“膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)”

　　骨關(guān)節(jié)炎在中老年人群中有很高的發(fā)病率。世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，50歲以上的人群中，骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率為50%。骨關(guān)節(jié)炎已與心腦血管疾病、癌癥并列為危害公眾健康的三大“殺手”。

　　近年來(lái)，膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率越來(lái)越高。膝關(guān)節(jié)分為三個(gè)間室，分別為內(nèi)側(cè)間室、外側(cè)間室、髕股間室。膝退行性關(guān)節(jié)炎可以影響其中任何一個(gè)間室，三分之一的膝關(guān)節(jié)炎病人早期病變僅局限一個(gè)間室。以往的膝關(guān)節(jié)置換主要是全膝關(guān)節(jié)置換，而我們實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)這些手術(shù)的病例至少有三分之一只是累及內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間室，外側(cè)間室和髕股關(guān)節(jié)間室都是好的，而全膝關(guān)節(jié)置換時(shí)這些好的間室也要被置換掉，創(chuàng)傷大，術(shù)后恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也高。

　　目前治療單間室關(guān)節(jié)炎手術(shù)方法有單髁關(guān)節(jié)置換、脛骨高位截骨和全膝關(guān)節(jié)置換。脛骨高位截骨主要作為向全膝關(guān)節(jié)置換的過(guò)渡治療術(shù)式，存在緩解癥狀不完全、療效維持短的缺點(diǎn)，在年齡較大的人群中使用較少。而單髁關(guān)節(jié)置換術(shù)由于假體設(shè)計(jì)、病例選擇、手術(shù)技術(shù)的改進(jìn)，越來(lái)越受到人們關(guān)注。

　　單髁置換術(shù)是一種技術(shù)成熟的新型關(guān)節(jié)外科微創(chuàng)手術(shù)方式，即用人工單髁膝關(guān)節(jié)替代病變的關(guān)節(jié)軟骨、半月板而保留正常的關(guān)節(jié)韌帶和其他組織的一種局限性微創(chuàng)關(guān)節(jié)置換手術(shù)。治療的機(jī)理是利用關(guān)節(jié)表面置換技術(shù)來(lái)彌補(bǔ)原有組織的損傷。

　　單髁關(guān)節(jié)置換術(shù)手術(shù)技巧要求高，手術(shù)精細(xì)程度高，要求術(shù)者在熟練掌握全膝人工關(guān)節(jié)表面置換術(shù)的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)和學(xué)習(xí)。在國(guó)內(nèi)僅有少數(shù)的一些頂尖醫(yī)院的關(guān)節(jié)外科大量開(kāi)展，成功獨(dú)立完成單髁人工關(guān)節(jié)表面置換術(shù)，標(biāo)志著我院骨科在關(guān)節(jié)外科領(lǐng)域的進(jìn)步和突破。

　　【專家說(shuō)】保守治療無(wú)效應(yīng)盡早手術(shù)

　　隨著老齡化社會(huì)的到來(lái)，骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率正在中老年人中飆升，這其中尤以膝關(guān)節(jié)病變最為突出。據(jù)仁慈醫(yī)院關(guān)節(jié)外科蔣守海主任介紹，膝關(guān)節(jié)炎早期診斷和規(guī)范治療非常重要，提醒中老年群體要保持健康的生活方式:減輕體重，盡量少穿高跟鞋，盡量減少做頻繁登高運(yùn)動(dòng);合適的鍛煉方式:少做劇烈運(yùn)動(dòng)，少爬山、少打太極，推薦膝關(guān)節(jié)無(wú)負(fù)重狀態(tài)下的運(yùn)動(dòng)，如游泳、騎自行車等，同時(shí)應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖，如帶護(hù)膝等。需要特別強(qiáng)調(diào)的是，關(guān)節(jié)損壞不可逆轉(zhuǎn)，保守治療無(wú)效時(shí)，應(yīng)盡早考慮手術(shù)。