壓瘡的預(yù)防及護(hù)理

壓瘡是指局部組織長(zhǎng)時(shí)間受壓，血液循環(huán)障礙，局部持續(xù)缺血、缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良而致的軟組織潰爛和壞死。壓瘡也叫褥瘡，易發(fā)生在滑質(zhì)凸出的部位，如骶尾部、坐骨結(jié)節(jié)、股骨大轉(zhuǎn)子、足根部等。常見(jiàn)于脊髓損傷的截癱患者和老年臥床患者。

1.床鋪要松軟平整，盡可能地經(jīng)常改換臥床患者的體位，幫助患者翻身，一般每2~3小時(shí)翻身一次，必要時(shí)每1小時(shí)翻身一次，最長(zhǎng)不超過(guò)4小時(shí)。翻身動(dòng)作要輕柔，避免推、拖、拉等，防止擦傷皮膚。

2.保持皮膚和床單的清潔、干燥，避免潮濕，經(jīng)常檢查患者骨骼突出處及受壓部位，正確使用減壓物品 (水墊、翻身墊、軟枕、各種敷料等) ，極度消瘦、嚴(yán)重水腫、高位截癱、全身多處壓瘡患者使用氣墊床。

3.大小便失禁的患者要及時(shí)更換其尿墊，注意保持皮膚和被褥的干燥、清潔。

4.對(duì)使用夾板或者其他矯形器械的患者，應(yīng)加上松軟的襯墊，觀察患者的反應(yīng)，隨時(shí)調(diào)節(jié)夾板或器械松緊。

5.臥床患者不可使用掉瓷的便盆。使用便盆時(shí)應(yīng)協(xié)助病人抬高臀部，防止局部皮膚擦傷，同時(shí)臀部與便器間應(yīng)墊軟紙、海綿或海綿墊。

6.鼓勵(lì)患者進(jìn)食，保證充足的營(yíng)養(yǎng)。飲食要有足夠：的蛋白質(zhì)、維生素和熱量，并選擇容易消化的食物。注意每日攝入適量的水果和蔬菜。

7.平時(shí)注意多活動(dòng)身體。有活動(dòng)能力的老人，不要睡臥過(guò)多;不能單獨(dú)行動(dòng)者，應(yīng)在他人幫助下適度活動(dòng); 因病臥床者，一旦病情許可，應(yīng)盡早離床。

8.要經(jīng)常用溫水洗浴、擦背，保持患者皮膚清潔，促進(jìn)血液循環(huán)。