隨著老齡化社會的到來以及城鄉(xiāng)居民平均壽命的延長,骨質疏松癥已經成為我國50歲以上人群面臨的重要健康問題,中老年女性骨質疏松問題尤為嚴重,且存在明顯的“年輕化”趨勢。
預計到2020年,我國骨質疏松和低骨量患者人數(shù)將增加至2.8億,其危害不容忽視。
高危人群:
1、50歲以上人群和絕經后的女性
2、長期酗酒,吸煙和嗜食含咖啤因的食品
3、鈣攝入量少或維生素D的缺乏人群
4、長期服用激素類藥物、抗福藥、利尿劑抗凝血劑、胃藥或止痛藥者
5、活動量不足的人群
6、患有腎病、肝病、糖尿病、高血壓、甲狀腺機能亢進、風濕性關節(jié)炎、僵直性脊椎炎等
骨質疏松的主要表現(xiàn):
骨質疏松癥早期并沒有明顯的癥狀,在醫(yī)學界骨質疏松癥有一個美麗的外號——“寂靜的殺手”,它悄然無息地在人體內發(fā)展壯大,是一個靜悄悄的流行病。早期骨密度篩查是能夠盡早發(fā)現(xiàn)骨質疏松比較簡便易行的方法。骨質疏松癥好發(fā)于絕經期女性及60歲以上男性,隨著病情的進展,骨質疏松在臨床上可出現(xiàn)以下主要癥狀:
①疼痛:多為腰背酸痛,其次是肩背、頸部或腕踝部,可因坐位、立位、臥位或翻身時疼痛,伴明顯翻身及起床困難。
②全身乏力,肌力下降。
③骨骼變形:脊柱骨變形,出現(xiàn)彎腰、駝背、身材變矮,可出現(xiàn)身高比年輕時縮短4-6cm或每年縮短2cm。還可因胸廓畸形出現(xiàn)胸悶、氣短或呼吸困難。
④骨折:常見骨折部位是脊柱骨、手腕骨和髖骨,可因輕輕一碰或咳嗽、打噴嚏時就很容易發(fā)生骨骼斷裂或骨折的情形。
如何檢測是否缺鈣呢?
骨質疏松檢測項目組合:骨密度檢測儀+QCT 檢查
檢測目的:極據(jù)骨質密度、骨皮質厚薄、骨小梁的粗細、椎體變形和骨折的情況判斷骨質疏松的嚴重程度。
我院引進先進的骨密度檢測設備美國Mindways QCT 系統(tǒng),是目前診斷骨質疏松癥較準確、靈敏度較高的系統(tǒng)。
1.什么是QCT骨密度儀?
用CT機進行骨礦物質含量(BMC)的定量檢查稱為定量CT(quantitative computed tomography)即QCT骨密度儀。
2、QCT骨密度儀能夠測脊椎骨的松質骨
由于松質骨的骨代謝率比皮質骨高得多,代謝轉化率比骨密質高8倍,且普遍認為骨量丟失首先從松質骨開始。尤其是絕經后女性,骨丟失過程中松質骨骨礦物質的丟失比皮質骨骨礦物質的丟失發(fā)生得更早、更快和更多,當骨骼發(fā)生骨質疏松時,椎體內的松質骨是最先累及的地方,因此,測量脊椎內的松質骨的骨礦,在臨床上就非常有意義。
3、實現(xiàn)了真正的骨密度測量
QCT骨密度儀利用了CT機的三維成像技術實現(xiàn)了真正的體積骨礦密度(mg/cm3)的測量;而其它方法只能測量面密度(g/cm2),面密度是不能避開骨骼重疊對檢查結果的影響。
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