“為什么我小時候打過乙肝疫苗,可還是得了乙肝呢?”一些90后、00后體檢查出乙肝,感到非常疑惑。據(jù)有關調(diào)查顯示,22歲以下的年輕人攜帶乙肝病毒的不到1%,但22歲以上的則超過7%。對此,醫(yī)生表示:乙肝,是由乙肝病毒(HBV)引起,主要通過母嬰傳播、血液傳播、性接觸傳播。乙肝病毒攜帶者,急、慢性乙肝患者,亞臨床感染者,乙肝肝硬化和乙肝病毒相關的肝細胞癌(HCC)患者都具有一定傳染性,其中以慢性乙肝患者和乙肝病毒攜帶者為主。
現(xiàn)在的年輕人感染乙肝主要是三個原因造成的。
一、母嬰傳播
如果你在媽媽肚子里的時候,就已經(jīng)被感染乙肝,那么出生后即使打了乙肝疫苗,效果也很有限。
來看看乙肝疫苗接種實施的時間:
我國乙肝疫苗接種于1992年納入免疫計劃,要求所有新生兒出生當月、1月和6月各接種1針。不排除有些90后、00后沒有按照要求規(guī)范接種乙肝疫苗,比如打三針的,只打了兩針;農(nóng)村地區(qū)的孩子,因為醫(yī)療條件,因為沒錢,可能根本就沒有接種乙肝疫苗。
要知道,從2002 年1月1日起,國家才對所有新生兒免費接種乙型肝炎疫苗。
二、高危美容行為
不管是文眉、文身、美甲、打耳洞等皮膚侵入性美容項目,還是洗牙、補牙、鑲牙,抑或沐足按摩修腳、扦腳,如果使用的器械消毒不過關,存在多人共用,均可讓乙肝趁虛而入,并在不經(jīng)意中悄然蔓延開來,導致血液交叉感染。
所以,做醫(yī)療美容一定要選擇正規(guī)機構,比如仁慈醫(yī)美。
三、高危性行為
乙肝病毒含量越高,傳染性越強。在血液中的乙肝病毒含量最高,其他體液或分泌液如精液和陰道分泌物等也具有一定傳染性。盡管醫(yī)生天天強調(diào)安全套是很好的防病措施,但總有人不聽話。
醫(yī)生指出,與乙肝病毒攜帶者、乙肝患者發(fā)生無防護的性接觸,如果你的皮膚黏膜有破損,分分鐘可能被傳染。
別以為打了乙肝疫苗,就可以高枕無憂。注射乙肝疫苗之后,身體產(chǎn)生的抗乙肝病毒表面抗體(抗-HBs),經(jīng)過一段時間抗體量會慢慢下降,而不做檢查的話,根本不知道自己有無抗體。此時的你在乙肝病毒面前相當于裸奔狀態(tài),隨時可能中招感染。
感染上乙肝病毒后,因人而異,可以沒有癥狀,也可能出現(xiàn)食欲減退、全身乏力、惡心、嘔吐、腹痛、黃疸等癥狀,以及皮疹、關節(jié)痛及關節(jié)炎等肝外表現(xiàn)。
一般來說,乙肝病毒感染超過6個月,容易發(fā)展為慢性乙肝。而長期的慢性乙肝,控制不好,容易轉變肝硬化或肝癌。
“乙肝DNA檢測病毒量越高,發(fā)生肝硬化、肝癌的危險顯著增高。”醫(yī)生表示,抗病毒治療是對付乙肝的根本治療,只有持續(xù)抑制或者清除乙肝患者體內(nèi)的病毒,炎癥才會得到控制。有效的抗病毒治療,不僅可以降低乙肝惡化為肝硬化、肝癌的幾率,還可以幫助乙型肝炎肝硬化患者,減少并發(fā)癥的發(fā)生。
目前,乙肝的抗病毒治療依賴于兩大“武器”,一個是口服核苷和核苷酸類藥物,另一個是干擾素注射治療。前者直接抑制病毒DNA的復制,后者在抗病毒的同時通過免疫調(diào)節(jié)改善免疫功能。但是,乙肝患者不要自行亂用藥,不要輕信偏方、驗方,應該到正規(guī)醫(yī)院??七M行規(guī)范化治療。對于未生育的年輕人,乙肝抗病毒治療用藥可以選擇干擾素,有肝硬化、肝癌家族史的病人,也可以選擇。
50歲以上的乙肝病人,建議選擇口服核苷和核苷酸類藥物,因為干擾素通過調(diào)節(jié)免疫功能起作用,而年齡越大,干擾素治療效果越差。核苷和核苷酸類藥物需要長期服用,看到病毒轉陰而擅自停藥是很多病人都會犯的錯,后果將導致病情加重,或病情突然惡化。
除抗病毒之外,護肝藥在肝炎患者中很受歡迎。我國大概有上百種護肝藥,但其實這些藥治標不治本,所以不要指望護肝藥治愈乙肝。
肝臟是一個沉默的器官,肝功能很差,患者都可能沒有感覺,所以強調(diào)定期檢查。乙肝患者應該定期檢查,每3-6個月做一次血常規(guī)、肝功能、乙肝兩對半、乙肝DNA、甲胎蛋白(AFP)、肝臟超聲檢查。若有肝癌、肝硬化的家族史,則要做更詳細的檢查。
在生活上,乙肝患者要注意養(yǎng)肝,牢記“三不做”:
1、不要熬夜。肝病患者需要充足的睡眠,規(guī)律作息,而經(jīng)常熬夜,會影響肝臟的自我修復,睡眠不足又會導致免疫低下,對于乙肝病人來說是雪上加霜。
2、不要吃“垃圾食品”。“垃圾食品”主要是指不健康的食品,包括煎炸油膩食品、腌制品、汽水冷凍飲料等,其特點是不容易消化,含有害物質(zhì)。肝臟是消化代謝器官,吃進去的東西都要經(jīng)過肝臟的處理,而垃圾食品會加重肝臟負擔,對乙肝的控制有害無益。
3、不要喝酒。研究已經(jīng)證實,酒精能直接損害肝臟,還能增加對肝臟有毒害作用的氧自由基的合成,使肝纖維化的進程加快。乙肝病毒與酒精的關系,好比火與油的關系。有喝酒習慣的乙肝患者,肝硬化、肝癌的幾率比不喝酒的人要高很多。