薄型游離足底內(nèi)側(cè)皮瓣修復(fù)手部瘢痕攣縮畸形

手作為人類重要的功能活動(dòng)器官，處于完全暴露部位，極易受到損傷。而瘢痕攣縮畸形是手、足部燒傷后常見(jiàn)并發(fā)癥，會(huì)導(dǎo)致手、足功能障礙，影響患者正常生活。

手部軟組織較薄，皮下即為血管、肌腱及神經(jīng)等組織，嚴(yán)重瘢痕攣縮畸形松解后會(huì)因?yàn)槠つw軟組織缺損面積較大且常伴有深部組織外露，因此需采用皮瓣修復(fù)。

安徽籍，50歲的劉大姐1年前因面粉機(jī)絞傷右手，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院手術(shù)后導(dǎo)致嚴(yán)重瘢痕攣縮，右手掌黏連攣縮，嚴(yán)重影響日常生活，經(jīng)多方打聽(tīng)后來(lái)到：徐州仁慈醫(yī)院顯微修復(fù)重建外科，找到了徐州仁慈醫(yī)院顯微修復(fù)重建外科鄭大偉主任和方杰主治醫(yī)師。

鄭主任和方杰主治醫(yī)師在為患者檢查后，了解其外形要求較高，同時(shí)考慮到術(shù)后功能，感覺(jué)及外觀問(wèn)題，結(jié)合患者意愿為其進(jìn)行了足底內(nèi)側(cè)動(dòng)脈穿支皮瓣為其恢復(fù)手部功能。

術(shù)前

術(shù)后外觀：

供區(qū)處理：采用泳褲理念處理方法，做到了微創(chuàng)無(wú)痕，極大縮小取皮區(qū)瘢痕。

因?yàn)樽闩c手組織同源，術(shù)后外觀、功能相近，而且供區(qū)比較隱蔽的優(yōu)點(diǎn)，術(shù)后患者高度滿意。

方杰主治醫(yī)師介紹：

對(duì)于嚴(yán)重手部瘢痕攣縮，腹部帶蒂皮瓣修復(fù)后制動(dòng)時(shí)間較長(zhǎng)，需要二次手術(shù)斷蒂，患者接受度較低。游離皮瓣是修復(fù)手部皮膚軟組織缺損的理想選擇[，但傳統(tǒng)皮瓣修復(fù)術(shù)后外觀較臃腫，在手部等皮下軟組織較薄的區(qū)域存在功能重建效果不理想的問(wèn)題。此外，皮瓣切取后供區(qū)存在麻木、感覺(jué)障礙、等并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。為此，足底內(nèi)側(cè)皮瓣實(shí)現(xiàn)了手足同源，完美修復(fù)，最大程度減少皮瓣供區(qū)并發(fā)癥，成為臨床關(guān)注問(wèn)題。手術(shù)松解瘢痕攣縮后，切取足底內(nèi)側(cè)穿支皮瓣修復(fù)創(chuàng)面，獲得較好療效。

鄭大偉主任醫(yī)師簡(jiǎn)介：專家介紹

主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士，美容主診醫(yī)師

中華醫(yī)學(xué)會(huì)手外科學(xué)分會(huì)青年委員；

江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)手外科學(xué)分會(huì)委員；

徐州市康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)修復(fù)重建外科專委會(huì)副主委；

徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)手外科專業(yè)學(xué)組副組長(zhǎng)；

《中華解剖與臨床雜志》通訊編委；。

徐州醫(yī)科大學(xué)外科學(xué)專業(yè)碩士研究生導(dǎo)師

發(fā)表SCI論文4篇，中華系列論文35篇，獲江蘇醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)1項(xiàng)、江蘇省醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)1項(xiàng)、淮海醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)1項(xiàng)，徐州市科技進(jìn)步獎(jiǎng)2項(xiàng)、徐州市醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)6項(xiàng)，承擔(dān)市科研課題2項(xiàng)。

專業(yè)特長(zhǎng)：上肢創(chuàng)傷修復(fù)、四肢軟組織缺損、骨缺損顯微修復(fù)、肢體功能重建、肢體腫瘤整形外科（腫瘤整形切除、顯微修復(fù)）。

聯(lián)系電話：13775981567

坐診時(shí)間：每周四上午

坐診地點(diǎn)：門診1號(hào)樓3樓手外科專家門診

方杰主治醫(yī)師簡(jiǎn)介：

主治醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士

中華醫(yī)學(xué)會(huì)手外科學(xué)分會(huì)華東地區(qū)手外科學(xué)術(shù)委員會(huì)青年委員；

中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)修復(fù)重建外科專業(yè)委員會(huì)小關(guān)節(jié)學(xué)組委員

中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)骨質(zhì)疾病專業(yè)委員會(huì)修復(fù)重建學(xué)組委員

發(fā)表SCI論文5篇，中華系列論文33篇，獲淮海醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)1項(xiàng)，徐州市醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)1項(xiàng)，承擔(dān)市科研課題1項(xiàng)，參與省級(jí)課題1項(xiàng)。

專業(yè)特長(zhǎng)：拇手指全形再造、上肢創(chuàng)傷修復(fù)、四肢軟組織缺損、骨缺損顯微修復(fù)、肢體功能重建、肢體腫瘤整形外科（腫瘤整形切除、顯微修復(fù)）。

聯(lián)系電話：15855973595

坐診時(shí)間：每周五上午

坐診地點(diǎn)：門診1號(hào)樓3樓手外科門診