【手指再造】兒子不吃不喝，父親為什么要帶到手外科看病？

　　11月16日下午，徐州仁慈醫(yī)院手外科專家陳步國主任接診了一位特殊的患者。年近50的張先生從新沂趕來，他說自己沒什么病，只是自己的小兒子最近不吃不喝，自己不知道該怎么辦了。

　　陳主任表示很意外，兒子不吃不喝，父親為什么要帶來手外科看病?仔細(xì)詢問后，陳主任才明白這其中的原委。張先生有一對(duì)雙胞胎兒子，今年都滿20歲了。大兒子今年10月份剛剛應(yīng)征入伍了，自從大兒子當(dāng)兵走了之后，小兒子就開始鬧情緒了，整天不吃不喝，偶爾還會(huì)偷偷流淚。

　　原來小兒子在三歲左右的時(shí)候不小心被門擠傷左拇指，因治療不及時(shí)耽誤了最佳治療時(shí)期，最后不得不截掉整根拇指。兄弟倆長大后，哥哥考了駕照，還當(dāng)了兵，弟弟就愈發(fā)覺得自卑，既不能去參軍也因?yàn)樽竽粗溉笔]法考駕照。

　　張先生聽別人介紹說徐州仁慈醫(yī)院可以做手指再造，于是找到了仁慈醫(yī)院陳主任，請(qǐng)陳主任幫幫自己的孩子。

　　陳主任了解孩子的手部情況后，表示小張的手指完全可以“造”一個(gè)出來，并且通過后期的功能鍛煉，以后完全可以考取駕照。聽說可以再“造”出一個(gè)手指，一直在車上躲著不愿下車的小張開心的來到陳主任辦公室，讓他給自己檢查并確定手術(shù)方案。

　　陳主任介紹，十幾年來，徐州仁慈醫(yī)院手外科醫(yī)生們嘗試了多種手指再造的方法。在這些方法中，從再造手指的功能與外形兩方面綜合來看，足趾移植再造手指是目前最好的方法之一。不過足趾移植再造手指這一術(shù)式并不完美：一是再造的手指細(xì)短。外形仍像個(gè)足趾，外觀、指甲大小、指節(jié)長度、關(guān)節(jié)位置以及手指直徑與總長度等方面與原先手指還有較大的差距;二是手術(shù)對(duì)足供區(qū)的破壞太大，特別是當(dāng)多手指缺損、要切取3個(gè)以上的足趾再造“手”時(shí)，足的功能受到嚴(yán)重影響。

　　如今，徐州仁慈醫(yī)院手外科對(duì)再造手指的外形更加重視，研究重點(diǎn)是在減少足趾損傷的情況下，如何再造出外形與功能更接近正常的手指?目前仁慈醫(yī)院的手指全形再造，就像建筑設(shè)計(jì)一樣，從自體不同部位或(和)體外設(shè)計(jì)取材，組裝出一個(gè)外形與功能近似正常的手指。而不再是簡單地移植足趾再造手指(即“足趾搬家”)。此法不損失足趾，僅是切取一些需要的材料，損傷較小。

　　【病例一】

　　【病例二】

　　專家介紹

　　陳步國 主治醫(yī)師

　　每周二上午08:30-12:00手外科?？崎T診

　　徐州仁慈醫(yī)院手外科一病區(qū)副主任。十余年來在創(chuàng)傷骨科與手足顯微外科積累了大量臨床經(jīng)驗(yàn)。先后在《中華顯微外科雜志》、《中華整形外科雜志》、《實(shí)用手外科雜志》等發(fā)表多篇論文。

　　技術(shù)擅長：手及足的創(chuàng)傷修復(fù)、再植與再造、手足先天畸形矯正、神經(jīng)及肌腱損傷后期功能重建、四肢肢體離斷再植及功能重建、皮膚及骨關(guān)節(jié)缺損的顯微外科修復(fù)。

　　聯(lián)系人

　　朱 輝：13092332833

　　陳步國：18626037838

　　李 甲：13952110230