病毒性心肌炎的健康指導

　　一、入院指導

　　1.熱情接待，了解病人的病情和心理狀態(tài)，進行初步評估。

　　2.介紹科室一般情 況：管床醫(yī)生、護士、科室負責人及環(huán)境，病房管理制度、探陪制度等。

　　3.介紹與疾病相關知識：

　　⑴常見誘因為病毒感染、吸煙、酗酒、勞累、緊張、睡眠不足、不合理的飲食結構、藥物毒性反應、點擊、X線照射等。

　　⑵急性期需臥床休息，待癥狀和體征及心電圖實驗室檢查等恢復才能逐漸增加活動量。

　　如出現心悸、氣促、胸悶痛、脈搏加快及時通知醫(yī)護人員處理?；謴推诳蛇m當活動，應避免過度勞累，以活動后無不適癥狀為宜。

　　二、心理指導
　　多數患者思想包袱較重，擔心疾病預后會給工作、生活帶來影響而產生緊張、焦慮等心理狀況，此時應向病人講明該病只要治療及時得當，保持樂觀，情緒穩(wěn)定，多數病人可以完全治愈，預后良好，使病人克服焦慮及過重的心理負擔，積極配合治療、護理。另有一部分患者則抱著無所謂的態(tài)度。針對這種心理狀況則要知道病人引起足夠的重視，以免因急性期治療效果不佳而留有后遺癥，或因癥狀反復發(fā)生而致病情惡化，預后不良。

　　三、檢查治療指導

　　1.心電圖：做該項檢查時應全身放松，四肢平放于床上，避免緊張，并配合醫(yī)生擺好體位。

　　2.動態(tài)心電圖：使用該儀器時要小心，晚上睡覺避免壓著機子;避免進入磁場或接觸有磁性的物品，做好日記，將自己一天所做的活動及時間記錄下來。

　　3.用藥指導：

　?、乓虮静∫滓鹧蟮攸S中毒，故在用藥時應讓病人了解洋地黃類藥物的中毒癥狀：惡心、嘔吐、黃綠視、復視、尿少等。

　?、谱襻t(yī)囑按時服藥，尤其是抗心律失常藥，由于其藥理特征，必須按時，按療程服用，當用藥后癥狀不減輕或出現其他癥狀時，應報告醫(yī)生，不可擅自停用或該用其他藥物。

　?、呛喜⒂袊乐匦穆墒С?、心功能不全者臥床休息，控制活動量。

　　⑷輸液速度維持在20-40滴/分，自己不要隨意調動。

　　四、飲食指導

　　1.給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的低鹽飲食，以促進心肌細胞修復，如各種蔬菜、水果、豆制品等。

　　2.注意少量多餐，避免飽餐及刺激性食物，以免加重心臟負擔，如酸、辣、冷、硬等。

　　3.高熱時給予營養(yǎng)豐富的流質、半流質、并注意補鉀、多吃紅棗、香蕉、桔子等。

　　4.戒煙、酒。

　　五、出院指導

　　1.注意保暖，預防感染。

　　2.生活要有規(guī)律，避免過度緊張、疲勞。

　　3.保證充足的睡眠。

　　4.自己服用洋地黃藥物前，應先測量脈搏，如脈搏<60次/分或出現中毒癥狀，應立即停藥來院就診。

　　5.服用利尿劑要注意補鉀。