骨折術(shù)后骨不連要怎么辦?

對(duì)于骨折，大部分人都有所了解，骨組織具有自身修復(fù)的強(qiáng)大能力，當(dāng)骨折后，給予適當(dāng)?shù)闹委?，大多?shù)骨折都會(huì)很好愈合。

然而，一部分骨折卻難以愈合。當(dāng)骨折愈合比較緩慢，稱為延遲愈合。當(dāng)骨折不能愈合，這時(shí)候則稱為骨不連。

當(dāng)骨折愈合過(guò)程中，成骨誘導(dǎo)因子缺乏、骨折斷端因缺血發(fā)生骨壞死、骨自溶癥、糖尿病等都可導(dǎo)致骨不愈合；在所有骨折病人中，大約5%的患者愈合困難。由于骨折部位的持續(xù)活動(dòng)，骨不連通常伴有疼痛，大大降低了患者的生活質(zhì)量。

患者錢先生10個(gè)月前右股骨折在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了手術(shù)，本來(lái)手術(shù)做完就安心回去休養(yǎng)了，結(jié)果復(fù)查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)骨折部分過(guò)去半年多也沒(méi)有恢復(fù)的意思，還時(shí)常隱隱作痛。于是趕緊和家人一起前往了徐州仁慈醫(yī)院。

術(shù)前

接診的顯微修復(fù)重建的鄭大偉主任及團(tuán)隊(duì)針對(duì)患者的具體情況，帶領(lǐng)骨科團(tuán)隊(duì)反復(fù)評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，仔細(xì)制定了一系列的治療及手術(shù)計(jì)劃。

x光片顯示患者的骨折端骨質(zhì)硬化、骨不連接、骨折端近端內(nèi)側(cè)骨皮質(zhì)鈣化，并且骨缺損9cmX1.7cm。

最終鄭大偉主任及手術(shù)團(tuán)隊(duì)決定為該患者實(shí)施游離腓骨瓣修復(fù)右股骨骨不連接+取骼骨植骨術(shù)；先行徹底清除感染、硬化的骨折端，盡量保護(hù)骨膜及骨折斷端血供，保護(hù)腓淺神經(jīng)，通過(guò)精心設(shè)計(jì)穿針，確定截骨部位后小心謹(jǐn)慎的進(jìn)行腓骨皮瓣切取，將腓骨皮瓣填塞于右股骨內(nèi)側(cè)骨皮質(zhì)缺損處，做克氏針?shù)摪骞潭?，然后在顯微鏡下進(jìn)行靜脈吻合，術(shù)中透視及攝片見(jiàn)骨斷端對(duì)位對(duì)線可,骨缺損骨質(zhì)填塞完整，最終手術(shù)順利完成。

術(shù)后第二天患者即開(kāi)始了下地活動(dòng)，達(dá)到了術(shù)后早期功能的目的

術(shù)后

骨不連有哪些癥狀？ 

骨不連的典型癥狀為疼痛，骨折斷端有微動(dòng)、感染傷口破潰等。有些患者也可能沒(méi)有癥狀或癥狀比較輕微。

怎樣發(fā)現(xiàn)骨不連？ 

發(fā)現(xiàn)骨不連主要靠影像學(xué)檢查。其中X線檢查是首選的、常規(guī)的檢查，對(duì)于一些特殊類型的患者，則需要CT檢查；另外，磁共振檢查可以幫助判斷骨折斷端活性情況，從而選擇正確的治療方法。